- Главная
- Продукция
- Офтальмология
- Офтальмоскопы: прямой, непрямой, ручной, зеркальный офтальмоскоп
- Как выбрать офтальмоскоп
Как выбрать офтальмоскоп
Выбор медицинского оборудования во многом зависит от предпочтений каждого специалиста. Наряду с этим существуют определенные рекомендации, как правильно подобрать офтальмоскоп, потому что грамотный выбор подобного приспособления во многом определяет успех лечения глазных болезней.
Какие действия может совершать врач-офтальмолог посредством качественного офтальмоскопа?
- во-первых, у данного устройства имеется особая корригирующая линза, компенсирующая естественную кривизну хрусталика. Благодаря ей специалист сможет проанализировать состояние глазного дна;
- во-вторых, прибор обладает возможностью испускать сфокусированный пучок света, посредством которого освещается глазное дно. С учетом особенностей данного устройства врач, используя систему апертур и светофильтров, может настроить световой поток с определенными характеристиками.
В дополнение к этому, посредством офтальмоскопа специалист, используя предоставленный набор линз, может добиться полной компенсации кривизны хрусталика. При этом точный диагноз зависит именно от количества линз, идущих в комплекте с устройством. Очевидно, это первый из параметров, на который следует обращать внимание в выборе подобного изделия: чем больше линз, чем легче выполнить осмотр. В различных моделях, а также в зависимости от производителя, в стандартную комплектацию может входить разное количество линз – от 16 до 89 единиц, которые позволят скорректировать диоптрии в диапазоне от + 40 до – 35. Причем номер используемой корригирующей линзы даст возможность поставить предварительный диагноз насчет остроты зрения обследуемого.
Отдельно следует обращать внимание и на то, каким образом офтальмоскоп создает направленный световой пучок. Основным световым источником является лампа, от типа которой зависит оттенок и интенсивность освещения глазного дна, при этом с различными характеристиками. Лампы могут быть следующих типов:
- Вакуумная имеет наименьшую среди других аналогов интенсивность света, но более экономна в плане энергопотребления. Соответственно, относится к категории бюджетных.
- Галогеновая обладает яркостью на 30% выше, чем вакуумная, при этом оттенок ее освещения значительно белее.
- Ксеноновая отличается самой высокой яркостью, предоставляя свет настолько белый, что он мало отличается от дневного. Сложность использования подобного изделия заключается в применении особых энергетических батарей - 3,5-вольтовые литиевые или литий – ионные (Li-Ion) элементы питания.
Первоначально от лампы поступает рассеянный свет, однако специально установленная линза фокусирует его в узкий луч и направляет в систему апертур (диафрагм) и светофильтров. В дополнение к лампам и наборам линз, подобные системы являются третьим фактором, влияющим на грамотный выбор офтальмоскопа: в различных моделях может использоваться до трех светофильтров и семи апертур. В некоторых современных устройствах разработчики даже предусмотрели комбинирование данных элементов.
Особо внимательно следует выбирать апертуры, которые в разных моделях могут быть двух типов:
- регулирующие мощность направляемого светового потока;
- специализированные: измерительные, топографические или щелевая лампа.
Чем больше систем апертур применяется в офтальмоскопе, тем быстрее и точнее врач сможет поставить диагноз.
Посредством каждой из них можно выполнять следующие действия:
 |
Апертурой большой круг, которая является базовой и используется для освещения большой площади дна, обследуется большинство пациентов. Посредством ее выявляются любая патология глазного дна, а также опухолевые проявления. |
 |
Апертурой средний круг мощность светового потока уменьшается, что позволяет более детально изучать глазное дно. |
 |
Апертурой малый круг подается минимальный по ширине луч, благодаря чему появляется возможность рассматривать при суженном зрачке. |
 |
Апертурой полукруг световой луч уменьшается наполовину к минимуму сводится роговичный рефлекс. |
Это стандартный набор апертур, который может быть дополнен специальными приложениями:
 |
Апертурой щель специалист сможет получить конкретную схему строения глазного яблока, путем изучения оптического среза его структуры. Таким образом устанавливаются места очагов помутнений, сосудистых новообразований, инфильтратов. В дополнение к этому врачу будет намного проще оценить глубину залеганий подобных «аномалий». |
 |
Апертурой точка фиксации, не закрывая желтое пятно, определяется внецентрическая точка фиксации. |
 |
Апертурой топографическая сетка специалист способен намного быстрее составить схему подобного осмотра с ее последующим документированием. С помощью подобного элемента достаточно просто анализировать процесс развития заболевания и устанавливать степень реакции на прописанное лечение. |
Вместе с апертурами в комплект входят и светофильтры, которые бывают следующих исполнений:
 |
поляризующий, который используются в «безрефлексных» офтальмоскопах; |
 |
зеленый или «без красного», не пропускающий красный спектр света, вследствие чего значительно легче определить вены и сосуды; |
 |
синий или флуоресцентный способен выявлять даже самые незначительные повреждения роговицы. |
Немецкой компанией Rudolf Riester предлагается к использованию врачами-офтальмологами более 20 моделей подобных устройств, которые различаются количеством апертур, корригирующих линз, обладают различными типами электропитания, цветовым решением корпуса.
Однако практически все модели отличаются наличием схожих наборов качеств и имеют:
- Высококачественную оптику
- Надежную электронику и корпус
- Минимальный угол между осью наблюдения и светом офтальмоскопа
Металлический офтальмоскоп Uni II MAY
Такой вариант обладает:
- стальным корпусом! Хромированной рукояткой, окрашенной в черный цвет головкой;
- реостатом для регулировки интенсивности света;
- питается от аккумуляторов типа С или подзаряжаемых от сети 220 В аккумуляторов;
- 16 корригирующими линзами, 1 апертурой;
- вакуумным или галогеновым освещением.
Подобный офтальмоскоп является клиническим вариантом для проведения общих обследований. Он обладает апертурами только «большой круг», что способствует проведению исключительно базового осмотра глазного дна. Основным отличием подобного устройства является не многофункциональность, а продолжительность срока эксплуатации: посредством Uni II MAY можно выполнить значительно большее количество процедур, благодаря наличию батареек типа С. Также в таком офтальмоскопе имеется возможность применять питающую рукоятку с аккумулятором и штепсельную вилку для зарядкой от сети 220 В. Реостат, которым регулируется интенсивность света, размещен в основании рукояти.
Чаще всего данная модель применяется начинающими офтальмологами и в государственных малобюджетных учреждениях, которым требуется аналогичное устройство по минимальной стоимости.
Карманные офтальмоскопы Ri-mini и Pen-scope.
Подобные модели офтальмоскопов также отличаются невысокой ценой и позволяют проводить полноценные обследования глазного дна. Также используются начинающими офтальмологами, а также семейными врачами, врачами приемного отделения больницы. Превосходные функциональные приборы по весьма доступной цене!
Общие характеристики Ri-mini и Pen-scope:
- Корпус небьющийся из стекловолокна. Предоставлен выбор цвета изделия: серый, черный, голубой, шафрановый, зеленый.
- Электроснабжение двумя батареями типа АА (1,2 В).
- Небольшая масса (до 100 гр), что позволяет носить их в кармане.
- Для крепления на халате предусмотрен зажим.
- Четыре апертуры (точка фиксации, большой и малый круг, полукруг).
- 16 корригирующих линз.
Различия моделей:
Pen-scope обладает вакуумной лампой и мягким чехлом для ношения на поясе.
Ri-mini обладает зеленым светофильтром, галогеновой лампой и глянцевым пластиковым футляром. Также у данной модели светофильтр располагается на одном круге с апертурами, поэтому отсутствует возможность комбинирования фильтра с апертурами.
Клинические офтальмоскопы Riester Ri- Scope L
Подобное устройство используется только профессиональными офтальмологами. Приборы серии Ri- Scope L обладают целым рядом уникальных технических исполнений, которые позволили создать офтальмоскоп не только универсальный, но в то же время – удобный и простой в эксплуатации. Для набора представленных функций (смена линз, комбинирование апертур и фильтров, регулировка интенсивности света) предоставлена возможность управления с помощью одного пальца, не прерывая осмотра!
Общие параметры всей серии
Головка:
- Стекловолоконная и ударостойкая.
- Исключительная сохранность от запыления внутренностей прибора.
- Галогеновая или ксеноновая лампа.
- Диоптрии: от -1 до -35, от +1 до +40
- Расширенный набор апертур: точка фиксации, щелевая лампа, большой, средний и малый круг, полукруг.
Рукоятка:
- Из металла, черное хромирование.
- Встроен электронный реостат для регулирования количества освещенности и обладающий автоматическим отключением.
- Штекер-замок позволяет быстро закрепить головку.
- Различные варианты питания: аккумулятор, батареи либо штекерная вилка для подзарядки от сети 220 В плюс аккумулятор.
- В модельном ряду предусмотрены три варианта головок: L1 (с базовыми функциями), L2 (со всем необходимым), L3 (с максимумом функциональности). Все варианты имеют отличия по количеству линз, апертур, возможности комбинирования линзы и апертуры (доступно в Ri- Scope L2 и L3).
- В дополнение к этому устройство с головкой L3 имеет фиксирующий элемент с нулевой фиксацией, посредством чего производится быстрая коррекция аметропии оператора.
- Абсолютно каждая модель офтальмоскопов данной серии имеет в комплекте лупу с пятикратным увеличением, глянцевый пластиковый футляр для хранения, запасную лампу.
